{正版}医患关系学（王明旭）医务工作者/医学院校师生/行政管理人员/医生的权利和义务/病人的权利和义务/医患沟通/护患关系-图书推荐
基本信息
书名:医患关系学
定价：49.8元
作者:王明旭 编
出版社：科学出版社
出版日期：2008-05-01
ISBN：9787030215871
字数：451000
页码：304
版次：1
装帧：平装
开本：16开
商品重量：
目录
章 绪论
节 医患关系与医患关系学
第二节 医患关系学的研究对象和任务
第三节 医患关系学的研究方法和意义
第四节 医患关系学与其他学科的关系
第二章 医患关系的历史演变与发展趋势
节 我国医患关系的历史演变
第二节 国外医患关系的历史演变与借鉴
第三节 医患关系的发展趋势
第三章 医患关系的基本模式
节 医患关系基本模式的含义与分类
第二节 萨斯-荷伦德医患关系模式
第三节 布朗斯坦医患关系模式
第四节 维奇医患关系模式
第五节 构建新型医患关系模式
第四章 医生的权利和义务
节 医生角色
第二节 医生的权利
第三节 医生的义务
第四节 医生权利与义务的辩证关系
第五章 病人的权利和义务
节 病人角色
第二节 病人的权利
第三节 病人的义务
第六章 病人的角色行为
节 疾病行为
第二节 求医行为
第三节 遵医行为
第七章 医患关系的主要问题及产生原因
节 目前医患关系概况
第二节 目前医患关系主要问题产生的原因分析
第八章 医患关系的社会影响因素
节 影响医患关系的法律与政策因素
第二节 影响医患关系的经济因素
第三节 影响医患关系的文化伦理因素
第九章 医患沟通的原理
节 人际沟通的基本原理
第二节 医患沟通的概念、意义和原理
第三节 医患沟通的内容、过程和制度的推广
第四节 医患沟通障碍
第十章 医患沟通的途径、技巧和方法
节 医患沟通的准备和具体过程
第二节 医患沟通的基本原则和伦理原则
第三节 医务人员的语言沟通及技巧
第四节 医务人员的非语言沟通及技巧
第五节 其他形式的医患沟通技巧
第十一章 主要临床科室的医患沟通
节 内科的医患沟通
第二节 外科的医患沟通
第三节 妇产科的医患沟通
第四节 儿科的医患沟通
第十二章 其他临床科室的医患沟通
节 传染科的医患沟通
第二节 性病的医患沟通
第三节 精神科的医患沟通
第四节 眼科、耳鼻喉科、口腔科的医患沟通
第五节 肿瘤疾病的医患沟通
第十三章 护患关系和沟通
节 概述
第二节 语言沟通在护患沟通中的应用
第三节 非语言沟通在护患沟通中的应用
第四节 护患沟通与护士应具备的素质
第十四章 门诊和急诊的医患沟通
节 门诊的医患沟通
第二节 急诊的医患沟通
第十五章 医患关系与医疗纠纷
节 概述
第二节 医疗纠纷的种类
第三节 医疗事故
第四节 医疗事故的认定与处理
第十六章 医学职业精神的现实构建
节 医学职业精神的全面解读
第二节 当今中国医学职业精神的构建
第三节 医学职业潜规则的彻底颠覆
第四节 医学职业显规则的积极践行
第十七章 社会和医学界与医患关系的构建
节 社会与医患关系的构建
第二节 医学界与医患关系的构建
第三节 医学界与社会信任机制的建立和发展
参考文献
内容提要
和谐医患关系是构建和谐社会的重要因素之一。战胜疾病是医患双方共同努力的目标。医患关系学既研究影响诊疗疾病和医患关系的诸多因素，又探索如何以沟通医患双方相关信息来优化诊疗疾病，改善医患关系，同时研究如何将心理学、行为科学以及人文和社会等学科的理论和一些方法运用到改善医患关系中去，丰富医学科学的内涵，推进现代医学诊治疾病和维护人类健康的发展。
《医患关系学》可作为高等医药院校教材，也可作为广大医务工作者、医学院校师生、行政管理人员工作中的参考书。
文摘
《医患关系学》：
美国医学社会学家帕森斯把医患关系比喻成亲子关系，他将医患关系与亲子关系进行比较分析，认为二者有相似之处。首先，两种关系都涉及一个人（孩子或患者）受另一个被社会承认有合法社会控制权利的人（父母或医生）的社会控制；其次，在这两种关系中，虽然父母或医生都必须表现出某种程度的感情中立状态，但事实上，两种关系又都充满了浓重的感情色彩；后，两种关系都把注意力集中到相似的目标上，即通过父母或医生的努力在一段时间内使孩子或患者变成为能力健全的社会成员。
帕森斯关于医患关系的分析，强调了疾病的社会性质和人际交往的突出作用，而淡化了患者生理症状在医患关系中的重要地位。他认为疾病使人偏离了正常的社会行为，必须由医生对其进行社会控制，在治疗过程中凸显了医生的主控作用，表现出医患关系的不对称性，这种分析为我们了解医患之间的技术关系提供了有意义的启示。但是，正像某些批评者所指出的，这一模式并不具有广泛的适用性。，这种医患关系模式并不适用于所有性质的疾病。如在慢性病的情况下，患者并不总是依赖于医生，他们有较大的自主性，甚至他们自己就掌握了治疗的方法；如果求医者是为了预防疾病，那么医生对其就更不负有社会控制的责任，他们对医生也不会有更多的依赖，因为这些人并非真正意义上的患者。第二，传统的一医一患的关系已经被打破，特别是随着社会环境的变化、医生数量的增多以及可供选择的医疗保健服务的多样化，逐渐弱化了医患之间的不对称性，医患平等协商关系日渐增强。第三，随着医学科学的发展，医学专业的划分越来越精细化，医生的专业知识越来越精深，一个患者必须与多个医务人员打交道，再加上患者家属的参与，从而使患者对医生的依赖感大为减弱，出现医患关系疏离的现象。第四，随着健康概念的扩展，社会心理因素逐渐受到重视，并被纳入健康定义，从而促使非专业医生的从业者日渐增多，例如社会工作者、思想教育工作者、心理辅导教师等等，这必然使医生的技术控制作用弱化。
基于上述意见，人们从不同的角度分别提出了多种改进建议。其中影响较大的是萨斯.荷伦德的医患关系模式。美国医生萨斯和荷伦德认为，被帕森斯所忽视的生理症状恰恰是医患关系中重要的影响因素之一，医患关系的技术性质直接与患者就医时的生理症状有着密切关系，在症状严重的情况下可以用帕森斯的不对称模式，但是在症状不严重时，则需要用另外的模式。为此，他们根据患者症状的严重程度提出了包括三种类型的萨斯·荷伦德医患关系模式，即：主动-被动型；指导，合作型、共同参与型。除此之外，美国的维奇还提出了维奇医患关系模式也属于医患技术关系模式。（二）医患非技术关系模式
医患之间的非技术关系模式是指在医疗卫生活动过程中医生和患者由于社会的、心理的、情感的、经济的、文化的等诸方面的影响，所形成的道德关系、利益关系、法律关系、文化关系和社会关系等的非技术关系。医患之间的非技术关系是医患关系中重要的方面。传统生物医学模式之所以见病不见人，其根本疏漏就在于，医生只关心患者的病，而忽略了人。新的医学模式即生物.心理，社会医学模式的主要特点就在于以患者为中心，首先把患者当成一个人，然后才看病，亦即重视医患之间的非技术关系。医患之间的非技术关系主要包括：
1.伦理关系医疗卫生活动中，医患之间首先是一种伦理关系，即“施助者”和“救助者”的关系。为此，就要求医务人员具有高尚的道德修养，尊重和爱护患者，在医疗活动中表现出崇高的道德情操。同时还要求患者也应该遵守就医道德，履行患者义务，尊重医生权利，自觉维护医疗的正常秩序。医患道德关系是双向的、平等的。然而由于在实际的医患关系中医生处于主导地位，患者处于弱势地位，社会往往对医生的道德素质提出比较高的要求，这也是情理之中的，但患者的道德素质也是不容忽视的。
2.利益关系在医疗卫生活动中，为了满足医患双方各自的需要而产生了物质利益和精神利益的关系。医务人员为患者提供医护服务，是医疗活动的生产者，在劳动中获得薪金、奖金等经济利益和在治愈患者的劳动中得到精神愉悦。同样，患者作为医疗服务的消费者，在支付医疗费用后，消除了病痛，身心得以康复并重返工作岗位。但医患之间的利益关系不同于一般的商品交换关系，因为医疗服务是带有社会公益性质的福利性事业并以社会效益为主，这就要求广大医务工作者，在社会主义市场经济条件下，正确面对客观存在的经济利益关系，明确伦理道德关系是医患关系的崇高追求。
3.法律关系在医疗卫生活动中，医患之间存在着受法律调节的权力与义务关系。医患双方均受一系列规章制度、法律、法规的保护和监督，即当患者走进医院，挂了号或办理了住院手续，就建立起一种契约关系。在这种关系中，医生必须尊重患者应有的权利，履行自己应尽的义务，而患者在接受医疗服务过程中，除了享有自身应有的权利外，同时要遵守医院的各项规定，积极配合医院治疗。医患双方都必须依法规范自己的行为，受法律约束，一旦出现医疗纠纷或医疗事故，应依有关法律法规、行政规定去解决。此外，对于国家法律规定的某些特定患者、人群，医务人员可以依法强制实施医疗活动，如可以对烈性传染病患者及接触人群进行强制隔离、治疗而不征求意见。例如，在2003年“非典”爆发期间，医务人员依法对患者及其接触者实行隔离、治疗等。
4.文化关系医疗行为总是在各种各样的文化条件下发生并进行的，医患双方的文化背景不尽相同，尤其是患者，由于每个人都是潜在的患者，所以患者的文化背景更是千奇百态，因此，医患关系又总是表现为一定的文化关系。医患双方由于文化、信仰、宗教、风俗、生活习惯等方面的差异，彼此之间存在一个相互尊重、相互体谅、相互认可的过程，这种非技术性医患关系也是影响和制约当今医患关系的一个重要方面。
我国多年来对医患关系模式的讨论，主要都是集中在医患关系的非技术方面，即不是关于预防、诊疗和治疗过程中的医生与患者的互相关系，而是关于求医过程中医生与患者的社会、心理方面的关系，也就是通常所说的服务态度、医德医风等医患之间的非技术关系。
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