《站在名医身边(2016人民好医生跟诊记)》-图书推荐
试读章节
如何科学治疗癫痫?张凯建议，首先一定要去正规的大医院。”国内有很多不正规的所谓癫痫专科医院，也有很多不正规的疗法，一个病如果治疗方法单一、疗效好就不会有那么多江湖医院，正因为癫痫的难治性，给了非正规医院钻空子的机会。患者得明白，‘神乎其神’的说法不能信。”
其次，在正规医院确诊的基础上，还要正确理解癫痫的治愈。”癫痫治疗的最好结局是不发作、不吃药，这就是治愈，是病人所追求的。”张凯说，但并非每一个病人都能达到这一理想疗效，根据病因、干预时机的不同，有的患者需要终身服药，对此一定要有正确认识，
具体治疗癲痫的方法分为两类。一是内科药物治疗(也包括激素治疗和生酮饮食的调理)，接受药物治疗的患者部分可治愈，部分患者需要终生服药以减少发作。
二是外科治疗，主要就是以治愈为目的的切除性手术，这也是癫痫外科手术最主要的方式，要实现这样的目的，最重要的是癫痫灶的定位，准确的致癲灶定位才能保证癫痫的外科疗效。
但临床上面临一些难题，如病灶和功能区的位置太近、病灶过于广泛没有办法切除等。若因此做不了切除性手术，也还有姑息性癫痫手术(神经调控、胼胝体切开术等)，以改善病人生活质量、减轻癫痫发作为目的，
门诊天，来自重庆开县的小燕就特地来找张凯做切除性手术。今年23岁的小燕，属于典型的颞叶癫痫，16岁起病，以愣神、心里害怕、四肢僵直、晕倒等为症状。她曾在重庆两个大医院接受药物治疗，随着药物疗效越来越差，眼下出现了明显的记忆力减退现象。地医生推荐她来找张凯，
通过影像资料，张凯诊断为左侧海马硬化引发的癫痫，最佳的办法就是手术。
尽管已经慎重考虑并表示”一切都听张医生的”，小燕夫妇还是有些忐忑，张凯看出他们的担忧，又见小夫妻感情挺好，以玩笑的口吻说：”术后恢复效果会很好，可别想着有病就不要媳妇儿了!”女孩听后笑了起来，娇嗔道：”他就是这么想的!”她丈夫只憨憨一笑，紧张感消除了大半。张凯还聊起了重庆他们熟悉的医生，拉近了距离，到最后彼此已经是老朋友似的谈笑了。
脑起搏器植入可治帕金森病
下午五点左右，一位拄着拐杖的大爷进入诊室，张凯问他有何不舒服，大爷只回一句说”帕金森”。张凯笑说：”您进门我就看出来了，您得告诉我不舒服的地方和病史。”
大爷来自黑龙江大庆，13年帕金森病史，张凯问他有无四肢僵直的情况，大爷说没有。”您别听他的，我是他老伴儿，我说的算，他身体僵，袜子都要我穿。”大娘在旁边说道，大爷还不服气，嘟囔说：”我觉得不太僵啊!””您就别(四声)吹牛了!”张凯突然一口东北腔豪气地说，逗得全场哄笑。
就在这样的轻松氛围中，张凯详细了解到了治疗情况，大爷刚开始药物的疗效很好，随着病情进展，现在药物维持的时间缩短，出现了剂末现象和开关现象。张凯问大爷的认知情况如何，老伴儿回应：”很正常，到现在还开车呢!”
这句话可把张凯惊住了，”大庆以后是不敢去了，这司机太恐怖了，敢情您自己是闪电(动画片《疯狂动物城》里的形象)呢!可别吹牛了!”配上张凯的一脸”你就演吧”的表情，似乎”最佳损友”揭朋友老底般，诊室一阵哄笑。大爷都忍不住咧开嘴角笑出了声。
不过，玩笑归玩笑，张凯严肃叮嘱大爷以后不能干开车这么危险的事，并给他分析了治疗方案一一脑深部电刺激术，俗称脑起搏器，现在正是他手术的最佳时机。”植入脑起搏器，一是考虑手术适应证，二是手术时机。一般而言，只要是明确诊断的原发性帕金森病，疾病发展到一定时期都是手术适应证，所以就涉及手术时机的问题。”张凯解释说。
原发性帕金森病一般早期吃左旋多巴类药物都是有效的，随着疾病进展，药效可能会变差，表现为：出现明显的药物副作用，最常见的就是开关现象、剂末现象，药物的疗效不如原来，改善症状的程度没有原来高，作用维持的时间比原来短，还可能有异动症，这个时候就是最合适的脑起搏器植入时机。
张凯介绍，脑起搏器植入术的意义在于：电刺激持续存在，可根据患者病情进行体外无创性调整，长期控制患者震颤、僵直、运动缓慢或不能、平衡障碍等症状，消除或减轻药物所引起的副作用。不过他叮嘱到，手术后也不能停药，但药物的剂量会减少。
医患之间要打好配合战
都说外科医生不同于内科医生，问诊不会那般琐碎，就是手术”做或不做”的问题。其实不然，张凯在门诊跟内科医生一样，也会遇到不少令人头疼的患者。让他不得不唠叨。
P19-20
目录01．北京大学人民医院
肝胆外科路上乘风破浪——胡志平(北京大学人民医院肝胆外科主治医师)
用心守护呼吸健康——冯淬灵(北京大学人民医院中医科主任)
02．首都医科大学附属北京天坛医院
诊治癫痫有三步曲——王群(首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心癫痫科主任)
扎根神外练就”火眼金睛”——张凯(首都医科大学附属北京天坛医院功能神经外科病区副主任)
03．首都医科大学宣武医院
”双保险”护神经功能——胡永生(首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任)
腹腔镜里”耍大刀”——李非(首都医科大学宣武医院普通外科主任)
关爱患者，医者楷模——王玉平(首都医科大学宣武医院临床神经电生理室主任)
04．首都医科大学附属北京同仁医院
青光眼患者的光明使者——王宁利(首都医科大学附属北京同仁医院副院长、首席眼科专家)
05．首都医科大学附属北京友谊医院
让”一挂下水”风平浪静——张澍田(首都医科大学附属北京友谊医院执行院长、消化中心主任)
微创外科的辟路者——张忠涛(首都医科大学附属北京友谊医院副院长、普通外科主任)
肥胖与糖尿病人的减重专家——孟化(首都医科大学附属北京友谊医院普通外科主任医师)
精诚之心待胃肠病患者——杨盈赤(首都医科大学附属北京友谊医院普通外科副主任医师)
06．首都医科大学附属北京安定医院
为精神疾病患者打开”心窗”——贾站晓(首都医科大学附属北京安定医院精神科主任医师)
”心病”患者的贴心人——毛佩贤(首都医科大学附属北京安定医院老年科主任)
07．首都医科大学附属北京世纪坛医院
蛛丝马迹”揪出”过敏元凶——王学艳（首都医科大学附属北京世纪坛医院变态
(过敏)反应科主任）
08．首都儿科研究所
儿童健康成长的守护者——李辉(首都儿科研究所儿童生长发育研究室主任)
09．北京大学第三医院
鼻腔健康的重塑者——刘俊秀(北京大学第三医院耳鼻喉科副主任医师) 。
10．北京积水潭医院
爱下基层的骨科医生——周新华(北京积水潭医院矫形骨科主任医师)
11．中国医学科学院整形外科医院
针尖上的脂肪”搬运”家——李发成(中国医学科学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心主任)
12．武警总医院
阶梯治疗对抗骨关节病——张仲文(武警总医院骨四科(骨软骨科)主任)
13．陆军总医院
心为患的神内大夫——黄勇华(陆军总医院神经內科主任)
”火眼金睛”捕捉消化道早期癌——盛剑秋(陆军总医院消化內科主任)
14．火箭军总医院
护理事业显真情——李淑君(火箭军总医院副院长)
用生命延续呼吸生命——王英(火箭军总医院呼吸內科主任)
为烧伤患者”容颜再造”——陶白江(火箭军总医院烧伤整形科主任)
八旬白求恩式好军医——文凯明(火箭军总医院神经內科主任医师)
15．中国人民解放军第三。二医院
”衷中参西”创新肝病疗法——王睿林(中国人民解放军第三。二医院申西医结合诊疗与
研究中心中医科主任)
”传染世界”播撤无疆大爱——王新华(中国人民解放军第三。二医院妇产科护士长)
16．清华大学第一附属医院
还小儿心脏美丽律动——李小梅(清华大学第一附属医院心脏中心小儿科主任)
人体的”水利工程师”——李胜文(清华大学第一附属医院泌尿外科主任)
17．北京清华长庚医院
新平台践行”三精”医疗——董家鸿(北京清华长庚医院执行院长、肝胆胰中心首席专家)
”真功夫”守护女性健康——廖秦平(北京清华长庚医院妇儿部部长、妇产科主任)
深耕神经外科的”海归”——王劲(北京清华长庚医院副院长、神经外科主任医师)
打通”声”命的通道——叶京英(北京清华长庚医院专科部部长、耳鼻咽喉头颈外科主任)
18．中国中医科学院广安门医院
给予患者”新呼吸”——李光熙(中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师)
19．中国中医科学院望京医院
妙手撑起身体的支柱——张兆杰(中国中医科学院望京医院脊柱科副主任医师)
20．首都医科大学附属北京中医医院
骨关节”修复大师”——雷仲民(首都医科大学附属北京中医医院骨科主任)
为风湿患者医护身心——王北(首都医科大学附属北京中医医院风湿病科主任医师)
中西医结合助”抗癌”——杨国旺(首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科主任)
调肝理脾打赢脾胃”保卫战”——张声生(首都医科大学附属北京中医医院消化中心主任)
辨证施治解决”面子”问题——周冬梅(首都医科大学附属北京中医医院皮肤科副主任)
21．北京中医药大学东直门医院
”四法合一”改变”癌状态”——李忠(北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科主任医师)
妙手推拿祛病痛——刘长信(北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科主任)
中医调理带来”孕希望”——王必勤(北京中医药大学东直门医院妇科主任医师)
”三位一体”诊治糖尿病——赵进喜(北京中医药大学东直门医院肾病內分泌科主任)
22．山东省立医院
缓解患者疼痛是幸福之源——傅志俭(山东省立医院疼痛科主任)
23．华中科技大学同济医学院附属协和医院
德技书写医患”血脉之情”——李毅清(华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科主任)
深耕循证血管外科路——杨超(华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科主治医师)
24．江苏省昆山市中医医院
聆听”心”生命．传承”心”力量——刘庆军(江苏省昆山市中医医院心血管內科主任)
25．北京大学航天临床医学院
让”孤单的舞者”不再颤抖——万志荣(北京大学航天临床医学院神经內科副主任医师)
26．国家康复辅具研究中心附属康复医院
”曲直”之间神奇扭转——秦泗河(国家康复辅具研究中心附属康复医院名誉院长、矫形外科主任)
27．张强医生集团
医生集团”先行者”——张强(张强医生集团创始人、血管外科主任医师)
28．山西省大同市第三人民医院
”话”疗驱散肿瘤阴霾——刘海林(山西省大同市第三人民医院肿瘤內科主任)
消化内科的”知心大夫”——王雅丽(山西省大同市第三人民医院消化內科主任)
29．河北省唐山市滦南县医院
大爱守护”生命的战场”——耿丽君(河北省唐山市滦南县医院副院长、內六科主任) ．
30．浙江省衢州市柯城区人民医院
百姓健康的守护神——毛晓伟(浙江省衢州市柯城区人民医院肿瘤外一科主任)
31．广州市白云区妇幼保健院
坚守最接近新生命的地方——杨承东(广州市白云区妇幼保健院妇产科主任)
32．中国人民大学医院
社区健康的”指路人”——汤欣(中国人民大学医院副院长)
33．北京黄寺美容外科医院
刀笔之下”美丽有约”——杜太超(北京黄寺美容外科医院副主任医师)
2015(首届)人民好医生论坛 医媒感言选登
序言健康中国是走向世界健康强国，实现民族伟大复兴和人的全面发展的中国梦。党的十七大报告指出，健康是人全面发展的基础。党的十八大报告指出，健康是促进入的全面发展的必然要求。习近平总书记在今年的全国卫生与健康大会上强调，人民身体健康是全面建成小康社会的重要基础，要把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康。为实现”两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。
健康中国发展的过程。也是中国现代化的过程。没有现代化的物质基础，难以实现健康中国；同样，没有全面健康的人，现代化也难以建成。这是现代中国紧密联系、互相促进的过程。因而，改革开放以来，党对解决人民健康问题的重视程度越来越高。
历史唯物主义认为．生产物质资料的能力就是生产力，它由生产工具、劳动对象与劳动者这三大要素构成。而劳动者在这三大因素中是最活跃、最革命、最有创造性的因素，只有劳动者在生产过程中才能生产出大于他本身成本价值的资本价值，即剩余价值，在社会主义制度下，它是用来扩大再生产，改善民生，发展经济、政治、科学技术等的源泉。国家或者企业家为了让劳动者不断地创造出新的价值。他就必须增加对健康需求的投入，保证劳动者的身心健康。我在2006年提出”健康是生产力”理念，道理亦在此。
”健康是生产力”从理论上说是马克思政治经济学最基本的问题，从现实生活来说，也是我们每天遇到的问题。比如人健康了，劳动效率就会提高，可以节省医疗费．多为国家创造财富。所以从理论上分析其中关系，国家关心人民健康，在健康事业上多投入一点，能够促进经济的发展。而如果医疗保障解决不好，反而会制约经济的发展，近年一些人民群众出现的”因病致贫””因病返贫”现象便可说明这个问题。也再次印证健康就是生产力。
健康是生产力，保护人民的健康就是保护生产力，培养和造就德才兼备、身心健康的人，才是建国治国之本。近年来，历次党代会报告和政府工作报告都非常强调健康问题，明文规定也越来越细。国务院总理李克强在2015年政府工作报告中提出，健康是群众的基本需求，我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。
人民的健康需求是紧迫且重要的，而目前人民群众就医普遍存在着看病难、看病贵的问题。遵照党和国家关于解决人民群众”看病难、看病贵”的战略部署．我们中国医药卫生事业发展基金会在2005年经国务院批准成立后，积极探索具有中国特色的健康之路，大力开展医药卫生扶贫、全民健康教育．发起并推进”健康中国工程”，十年历程，取得了良好社会效益．受到了人民群众与上级领导的普遍赞扬。 满足人民健康需求，推动健康中国发展进程。从宏观来看，反映在国家政策调控上，而从微观来说，体现在广大医务人员切实地为人民健康提供医药卫生服务。充分发挥医务工作者的骨干作用，能够高效、平稳地推动医疗卫生行业医疗水平及服务能力提升，最后又回归到健康是生产力上．
因此，习近平总书记提出，要关心和关爱医务工作者，让广大医务工作者安心、放心、舒心地从事救死扶伤的神圣事业。广大医务工作者要精心钻研业务，加强医德修养，为人民群众多做贡献。
患者的”健康所系，性命相托”，是医生工作的价值与核心所在。医生和患者是同一战壕的战友，同舟共济，同心协力，共同面对疾病，如此的和谐医患关系本应是新社会时期的主旋律，但近年来医患冲突却频频发生，”医改不成功””看病贵””医闹”等不绝于耳，成为影响医院与和谐社会同步共振的不和谐音。因此，我们在研究和探索如何用实际行动挽回已经造成的不利影响．弘扬医生对患者至诚至爱、救死扶伤的人道主义精神。医患冲突的频繁发生。虽有政府的、经济社会的、媒体的深层因素，但反映在主体身上则是医患之间不信任的问题。
20]5年9月6日，中国医药卫生事业发展基金会在国家卫计委的支持与指导下，举办了”2015人民好医生论坛暨《人民好医生跟诊记》发布仪式”，向公众展示了”人民好医生”无私奉献的职业精神，同时发布《2015”人民好医生”跟诊记》。跟诊记是中国医药卫生事业发展基金会探索如何重新搭建医患互信桥梁的产物，通过人民好医生组委会工作团一行亲历、亲见，真实客观记录了”人民好医生”的精神风貌，在社会上引起了一定的反响。
继上一届人民好医生论坛圆满落幕后，中国医药卫生事业发展基金会人民好医生组委会以罗辉同志为首的一行工作人员，依然不辞劳苦地面向全国深入挖掘医务战线上的”人民好医生”，在坚持《2015”人民好医生”跟诊记》核心价值的基础上，把医患间的感人事迹荟萃成这本《2016”人民好医生”跟诊记》．这些医生从人民群众中来，务实地为人民群众服务，担得起”人民好医生”的称号。为此也感谢人民好医生组委会、编委会与全体工作人员付出的辛勤汗水。
本书传播了社会正能量，弘扬了社会主义核心价值观，能让广大人民群众从字里行间感受人民好医生的温度。同时。”2016人民好医生论坛”也举行在即，中国医药卫生事业发展基金会人民好医生组委会将一如既往地履行自己的职责，坚持不懈地继续前行，为推动我国卫生事业及社会公益事业健康、可持续发展贡献自己的力量。
内容推荐由罗辉主编的《站在名医身边(2016人民好医生跟诊记)》真实地记录了34家医院中60位好医生平常一线的精神风貌，他们在挽救患者肉体的时候，同时也是在挽救蕴含在患者社会关系中的亲情、友情以及所有的爱。医生与患者，本是陌路人，却因为天职，因为对生命的敬畏和对健康的渴求，坐在了面对面，构筑了人世间最奇特的人际关系，演绎了超越血缘的人世亲情。他们都是”同行中的好榜样，百姓中的好口碑”。
编辑推荐所有的”跟诊记”均为以主编罗辉为主的团队独家一线报道资源，由罗辉主编的《站在名医身边(2016人民好医生跟诊记)》囊括了一大批顶级好医生的健康嘱托，把好医生认为最有意义的医疗知识及人文关怀分享给大众。该书旨在全国打响”人民好医生”大型公益活动初衷的基础上所出刊。并由此达成”人民好医生”独有的品牌传承社会效益。